![Migraine Buddy](https://www.apotheekclaeys-decraene.be/wp-content/uploads/2016/05/migraine-buddy-uitgelichte-afbeelding-770x256.png)
Impact van migraine
Migraine kan uitermate pijnlijk zijn, verlammend zelfs. Maar liefst 1 op 2 migraine patiënten moet zijn of haar activiteiten volledig stopzetten bij een aanval. Dit heeft een enorme impact op de professionele productiviteit maar ook op het familiale en sociale leven. (bevraging ‘Migraine en Hoofdpijn’ GSK Health Belgium)
Hoofdpijn, zoveel mensen zitten ermee
Niet elke hoofdpijn is migraine. We geven je een overzicht van de vaakst voorkomende soorten hoofdpijn.
Migraine
1 Belg op 5 heeft ooit last van migraine (aanpak van migraine in de huisartsenpraktijk, Domus Medica 2010). Ze treft vooral mensen tussen 25 en 45 jaar, maar kan op alle leeftijden voorkomen. Vrouwen hebben 3 keer meer kans op migraine. sommigen hebben één of twee aanvallen per jaar, anderen hebben er meerdere in een maand. Een aanval duurt misntens 4 uur en maximum 3 dagen.
Wat voel je?
- meestal kloppende of bonzende pijn die verergert bij beweging.
- misselijkheid, braken
- overgevoeligheid voor licht en geluid komen vaak voor
Spanningshoofdpijn
Het is zelden of nooit ernstig maar kan je wel hinderen bij je dagelijkse activiteit. Mogelijke oorzaken zijn emotionele spanning (stress) of fysische spanning (bijvoorbeeld bij slechte houding).
Wat voel je?
- klemmende of drukkende pijn, vaak aan beide kanten van het hoofd.
- meestal straalt de pijn ook uit van de nek naar boven of beneden
- pijn varieert van matig tot hevig
De hoofdpijnkarakteristieken van spanningshoofdpijn en migraine zijn verschillend, even als de aanpak ervan.
Hoofdpijnkarakteristieken
Spanningshoofdpijn | Migraine |
---|---|
aan beide zijden | aan één zijde |
drukkende pijn | kloppende pijn |
er is geen verband met fysieke inspanning | er is een associatie met fysieke inspanning |
mild tot matig intens | matig tot zeer intens |
misselijkheid en/of braken* | |
fotofobie* | |
* tijdens aanval minstens 1 van deze |
De aanpak van spanningshoofdpijn en migraine verschilt.
Spanningshoofdpijn | migraine |
---|---|
Beweging | Stop met je activiteiten en rust bij aanval |
verzeker een goede nachtrust | zoek een donkere, stille omgeving op |
probeer te ontspannen | probeer te ontspannen |
zoek wat frisse lucht op | bepaal en vermijd triggers |
eerste keuze geneesmiddelen is paracetamol | eerste keuze geneesmiddel is paracetamol |
Chronisch dagelijkse hoofdpijn
Heb je meer dan 15 dagen per maand gedurende meer dan 3 maanden hoofdpijn, dan is er sprake van chronisch dagelijkse hoofdpijn. Dit komt veel voor en voornamelijk bij vrouwen.
Wat voel je?
- doffe pijn
- vermoeidheid, misselijkheid, prikkelbaarheid en slaapproblemen.
Vaak is dit spanningshoofdpijn die chronisch wordt. Het ontstaat soms ook als bijwerking van bepaalde geneesmiddelen.
Clusterhoofdpijn
Clusterhoofdpijn bestaat uit korte aanvallen van zeer hevige, éénzijdige hoofdpijn, doorgaans in of rond het oog. Dit type hoofdpijn komt slechts voor bij 1 op 1000 mensen en mannen lopen 4 keer meer risico dan vrouwen
(Fischeraet al. The incidence and prevalence of cluster headache: a meta-analysis of population-based studis. Cephalalgia. 2008 jun; 28 (6):614-8)
Wat voel je?
- extreem hevige, eenzijdige hoofdpijn, doorgaans in en rond het oog
- gewoonlijk zonder waarschuwing, een of meerdere keren per dag
- altijd op hetzelfde moment, overdag of ’s nachts
Wat voel je bij een migraineaanval?
Een aanval bestaat uit 4 fasen
1. Waarschuwingsfase
Niet iedereen beleeft deze fase bewust. Enkele uren tot zelfs 2 dagen voor het begin van de hoofdpijn ben je prikkelbaar, neerslachtig, moe of net energiek.
2. Aurafase
Slechts 20% tot 30% heeft ooit een aura, en niet eens bij elke aanval.
Tijdens dit zogenaamde aura zie je mogelijk blinde vlekken, fel licht of lichtflitsen of gekleurde zigzaglijnen, meestal aan 1 kant. soms zie dubbel of wazig. Tintelingen, gevoelloosheid en moeite met spreken komen ook voor.
3. Hoofdpijnfase
De hoofdpijn komt meestal voor aan 1 kant en kan zeer hevig zijn. Vaak zit de pijn aan de voorkant of bij de slaap, is hij kloppend of bonzend en verergert bij beweging. Soms ben je misselijk en moet je zelfs braken, wat de hoofdpijn lijkt te verlichten. Licht en geluid kunnen onaangenaam zijn en je bent liever alleen in een donkere, stille omgeving. Deze fase duurt gewoonlijk iets minder lang dan 1 dag, maar kan tot 3 dagen aanhouden.
4. Herstelfase
Zodra de hoofdpijn vermindert, begint de herstelfase. Je kan weer moe, prikkelbaar en neerslachtig zijn en moeite hebben om je te concentreren.
Triggers die een migraine-aanval uitlokken.
De juiste oorzaak van migraine is niet bekend. Het is enkel geweten dat de aandoening erfelijk kan zijn, en dat er verschillende prikkels zijn die een aanval kunnen uitlokken.
Hierbij een niet-limitatieve lijst van de belangrijkste migrainetriggers:
- Coffeïne
- Alcohol
- E621 of monosodiumglutamaat
- Omgevingsfactoren (fel licht, sterke geuren)
- Levensstijlfactoren (slaaptekort of uitslapen, vasten, stress of het plots wegvallen ervan, fysieke inspanning en wijziging van vast dagschema)
- Hormonale factoren (menstruatieperiode, perimenopauze)
- Geneesmiddelen zoals Cedocard®, Viagra®, Cialis®, Sildenafil®, Dipyridamol®.
Migraine test
1.Wat voel je?
- komt voor aan 1 kant: ja/nee
- kloppende hoofdpijn: ja/nee
- gematigd tot zeer hevig: ja/nee
- verergering bij beweging: ja/nee
2. Gaat hoofdpijn gepaard met?
- misselijkheid en/of braken: ja/nee
- overgevoeligheid
Bij minstens 2 x ja op vraag 1 en minstens 1 x ja op vraag 2, mogelijke indicatie van migraine. Raadpleeg je huisarts
Migrainedagboek
Noteer in dit dagboek enkele opeenvolgende maanden lang je hoofdpijn- en migraineaanvallen. Doe het zo correct mogelijk en hou het vol. Het geeft je namelijk een beter overzicht van de hoeveelheid aanvallen, hun ernst en eventuele patronen.
Behandeling van een migraine-aanval
Zonder geneesmiddelen
- Vermijd uitlokkende factoren. Het bijhouden van een dagboek kan eventuele associaties met uitlokkende factoren aan het licht brengen.
- Acupunctuur zou significant werkzamer zijn dan geen behandeling voor het verlagen van de aanvalsfrequentie.
- Relaxatie in een donkere, stille kamer.
- Ijs of pepermuntolie op het voorhoofd of op de slaap.
Geneesmiddelen
- paracetamol* of acetylsalicylzuur*, al of niet in combinatie met metoclopramide, domperidon of coffeïne.
Dafalgan®, Perdolan®, Aspirine®, Excedryn®, Migpriv®, Perdolan Compositum®, e.a - metoclopramide
Dibertil®, Primperan® - sommige NSAID’s: diclofenac, ibuprofen*, naproxen en toflenaminezuur.
Voltaren®, Apranax® - migrainespecifieke middelen:
Triptanen: Naramig®, Imitrex®, Zomig®
Ergotderivaten: Cafergot®
* Migraine staat niet vermeld als indicatie in de bijsluiter.
(bron: Transparantiefiche: geneesmiddelen bij migraine, BCFI, mei 2012)
Applicatie Migraine Buddy (Androïd en IOS)
Migraine Buddy is een migraine dagboek ontwikkeld door neurologen en data-wetenschappers.
De applicatie helpt gebruikers meerdere aspecten te registreren en te indentificeren: triggers, symptomen, geneesmiddelen, frequentie en duur, pijnintensiteit, locatie en leefstijlfactoren. De applicatie geeft een duidelijke samenvatting met het oog op een betere controle van je migraine.
Healint PTE LTD
VU: Novartis Consumer Health- a GSK Consumer Healthcare company-Sophie Tuerlinckx, Medialaan 40, 1800 Vilvoorde. P3BE150842